terça-feira, 26 de novembro de 2013

Doenças Transmitidas Por Picadas de Vetores


Em todo o mundo, as doenças transmitidas por artrópodes com maior impacto são transmitidas por mosquitos: Malária e Dengue, que se espalharam por áreas geográficas extra as zonas endémicas.
Na Europa as doenças com maior impacto são as transmitidas por ixodídeos: borreliose de Lyme, encefalite por carraça (TBE) e febre escaronodular.

O programa REVIVE veio para ajudar na prevenção dessas doenças, com varias atividades sobretudo através da identificação de zonas com maior risco de aparecimentos dos vetores; Captura de Mosquitos na fase Adulta; Captura de larvas (mosquitos imaturos);  Captura de Carraças.

  O REVIVE têm como objetivos:
  Vigiar a atividade de artrópodes hematófagos, caracterizar as espécies e a ocorrência sazonal em locais previamente selecionados;
  Identificar agentes patogénicos importantes em Saúde Pública transmitidos por estes Vetores;
  Emitir alertas para a adequação das medidas de controlo, em função da densidade dos vetores e do nível de infeção.

Desde 2008 já foram identificados aproximadamente 78 mil mosquitos em 44 concelhos, não tendo sido encontradas espécies invasoras ou vírus que provoquem doenças ao homem. Contudo, na Madeira, o vetor do dengue foi identificado há alguns anos, revelando-se um mosquito resistente aos inseticidas o que tem dificultado a sua eliminação.

Vou falar um pouco do vírus da dengue que é um dos principais problemas de saúde pública no mundo.

Vírus da Dengue

A infeção é provocada por um flavivírus, e transmite-se através da picada dos mosquitos do género Aedes, particularmente  aegypti, infetados com o vírus, não ocorrendo transmissão pessoa a pessoa. Os vetores existem em extensas áreas do Globo, particularmente nas regiões tropicais e subtropicais.

Existem 4 serotipos de vírus, sendo a imunidade serotipo-específica. A doença tem um período de incubação de 3 a 7 dias, podendo prolongar-se até 14 dias. Os sintomas da dengue surgem entre 3 a 14 dias após a picada do mosquito infetado. A doença manifesta-se, geralmente, por febre, dores de cabeça, dores nos músculos e nas articulações, vómitos e manchas vermelhas na pele e, embora mais raramente, por um quadro hemorrágico.



Ciclo da Transmissão da Dengue


Cerca de 390 milhões de pessoas são infetadas por ano pela dengue, a doença tropical que se espalha mais rápido em todo o mundo. O número, divulgado por um grupo de pesquisadores da universidade de Oxford e da fundação Wellcome, é mais que o triplo do estimado pela Organização Mundial da Saúde.

Segundo as estimativas do grupo de pesquisadores, há anualmente 96 milhões de casos graves e aproximadamente 300 milhões de casos moderados ou assintomáticos. 70% dos casos graves de dengue ocorrem na Ásia. A Índia responde sozinha por 34% do total. Já as Américas, principalmente o Brasil e o México, têm 14% dos casos graves, praticamente a mesma percentagem da Africa.

Jeremy Farrar (diretor da unidade de doenças tropicais da Universidade de Oxford no Vietnã) afirma esperar que esse mapeamento leve os governos dos países afetados a investirem mais recursos no combate à doença, que é muitas vezes negligenciada.


"Dengue é uma doença muito variável. Pode ser qualquer coisa entre uma infeção muito leve, que somente obriga as pessoas a faltarem na escola ou no trabalho por alguns dias, e uma doença muito grave. E talvez esses números antigos subestimassem essas infeções mais leves, que não eram notificadas às autoridades sanitárias. Mas elas são muito importantes porque é o que ajuda a transmitir a doença e a fazer com que ela continue sendo endêmica em certos países", explica o pesquisador.


Mapa 1- Distribuição dos casos de Dengue no Mundo: 
área em vermelho representam o maior risco da infeção e, em verde o menor risco
Produzido por pesquisadores da Universidade de Oxford


A principal medida de prevenção é a proteção individual contra a picada do mosquito, uma vez que não existe vacina para esta doença.
Vou deixar aqui uma noticia interessante sobre uma planta descoberta pela investigadora portuguesa Diara Rocha que mata o mosquito da dengue, esta planta  existe em  Cabo Verde e Portugal.
Aqui esta o link da noticia.

Nós os Técnicos de Saúde Ambiental temos um papel muito importante  nessa temática sobretudo em participar ativamente na implementação do programa REVIVE através da identificação de zonas de risco mais elevado de desenvolvimento destes vetores, na sua colheita, na colaboração da avaliação de riscos para a população e na aplicação de medidas específicas de prevenção e luta contra os vetores. Também  participa na implementação de medidas excecionais que minimizem os efeitos para a saúde resultantes da transmissão de agentes infeciosos, através dos vetores. 

Por fim deixo um video sobre o Vírus da Dengue!! 







Fonte:

-Organização Mundial da saúde (OMS);
- Direção Geral da Saúde (DGS);
- Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge (INSA);
- Plano Nacional de Saúde 2012 – 2016;
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC);




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